붙임2

청도군 자원봉사센터

전문 자원봉사자 양성 아카데미 수강 신청서

접수번호		접수일자		접수방법

※상단의 접수번호, 접수일자는 작성하지 마시기 바랍니다.

성 명		성 별
생년월일		연 락 처
이메일 주소 (없으면 미기재)		1365 아이디
주 소
봉사단체 소속 또는 직업
지원동기
*개인신상정보는 자원봉사센터의 업무 이외에 다른 목적으로 이용되지 않음을 확인하고, 이에 동의합니다.(동의를 거부 시에는 본 교육과정에 참여불가) □ 동의함 □ 동의하지 않음
본인은 청도군(자원봉사센터)에서 실시하는 전문 자원봉사자 양성 아카데미 수료 후 자원봉사활동에 참여하여 봉사할 것을 서약하며 수강을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 청도군 자원봉사센터 귀하